手术室工作制度

1、            凡在手术室工作人员，必须严格遵守无菌原则，保持室内肃静和整洁，进手术室时必须穿戴手术室的鞋、帽、隔离衣和口罩。

2、            进手术室见习、参观，二人以内的需经科室负责人或手术室护士长同意，三人以上的需报医务科经业务副院长批准。参观和见习手术者，应接受院方医护人员的指导，不得任意出入。

3、            手术室的药品、器材、敷料，均应有专人负责保管，放在固定位置。各项急症手术的全套器材、电器和蒸汽设备应经常检查，以保证手术正常进行。手术室器械一般不得外借，如外借时，须经科主任同意。麻醉药与剧毒药应明显标志，加锁保管，根据医嘱并经常仔细查对后方可使用。

4、            无菌手术与有菌手术应分室进行，如无条件时，先做无菌手术，后做有菌手术。手术前后手术室护士应详细清点手术器械、敷料等数目，并应及时收拾干净被血液污染的器械和敷料。

5、            手术室在夜间及假日应设专人值班，以便随时进行各种紧急手术。

6、            手术室对施行手术的病员应详细登记，按月统计上报，协同有关科室研究感染原因，及时纠正。

7、            手术室应每周彻底清扫消毒一次，每月作细菌培养一次（包括空气、洗过的手、消毒后的物品）。

8、            负责保存和送检手术采集的标本。

9、            手术通知单须于手术前一日交手术室以便准备，急症手术须通知主治医师或值班医师签字。

10、   接手术病人时，要带病历并核对病人姓名、年龄、床位、手术名称和部位，防止差错。